Wednesday, 7 September 2011

Story 15 TIFOID (ENTERIC FEVER)

TIFOID
-Sir William jenner menemui taifod yang disebar oleh kutu.
-Karl. J.Erberth menjumpai microorganisma penyebab taifod akibat dari wabak demam taifod.
-Kes-kes taifod biasanya berlaku di negara perindustrian dan mempunyai sistem sanitasai yang tidak teratur.

JENIS-JENIS TAIFOD

1) D EMAM TAIFOD           -sejenis taifod basitus
                                             -disebar melalui AIR.
2 DEMAM PARATAIFOD -kurang berbahaya berbanding taifod
                                             -disebar melalui MAKANAN

MICROORGANISMA
  • PENYEBAB TAIFOD: Salmonella typhi
  • HABITAT NORMAL: intestinal haiwan seperti lembu,kinzir kambing,rodents atau ayam
  • HABITAT NORMAL S.TYPHI DAN S.PARATYPHI: manusia
  • GRAM NEGATIF ROD
  • MOTILE(bergerak)
     

CARA TRANSMISI
  • Air atau makanan yang tercemar/disediakan oleh pembawa
  • Makanan laut dari laut yang tercemar
  • "Contact" pesakit yang alami fasa akut
  • "Contact" dengan pembawa asimtomatik
  • Lalat
MANIFESTASI KLINIKAL

-Hx Kesihatan
    1. Fasa pengeraman tiada simtom namun pesakit ada mengalami diarrhea
    2. Selepas fasa pengeraman minggu pertama :Demam(39-40C) ,sakit kepala ,"malaise" ,sembelit dan batuk tidak produktif.
-PEx
  1. Minggu pertama : 'pink papules'(rose sport)-abdomen dan toraks
  2. Minggu kedua :hepatosplenomegaly ,demam berpanjangan
  3. Minggu ketiga :berat menurun ,demam ,delirinu ,diarrhea ,tarkikardia ,pulse lemah ,intestinal hemorrhage
UBATAN
  • Antibiotik
                -50 mg Chloramphenicol :rencat sintesis protin bakteria
                -1g Amoxicillin :halang sintesis dinding sel semasa duplikasi / membiak
                -160mg Trimethoprim ,800mg sulfamethoxazole :rncatkan pembesaran bekteria
                -250-500mg Ciprofloxacin :rencat sintasis DNA
                -2g Claforan :rencat sintesis dinding sel bakteria


PENGURUSAN
  • Pengasingan
  • Laporkan kepada Pejabat Kesihatan Derah
  • Pantau tanda vital dan pemerhatian am setiap 3 jam dan ikut perkembangan pesakit
  • Catat carta ambilan dan keluaran (I/O)
  • Pendidikan kesihatan kepada keluarga dan pesakit
KOMPLIKASI
1) Intestinal
       -Pendarahan
       -Perforation
2) Hepatobiliari
       -Jaundis -hemolisis
       -Pancreatitis

LANGKAH PENCEGAHAN
1) Nasihat kepada pelancong ambil vaksin 1 minggu sebelum mula melancong
2) Makan di kedai makanan yang bersih
3) Elak makan makanan mentah
4) Gunakan sistem sanitasi sempurna
5) Kawal pembiakan lalat/tutup makanan
6) Jaga kebersihan




Rock it by : Syahirah (001438)